Лечение подросткового алкоголизма

АЛКОГОЛИЗМ / ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В СЕМЬЕ АЛКОГОЛИК / ПОДРОСТКОВЫЙ АЛКОГОЛИЗМ / АЛКОГОЛЬ И СТАРЕНИЕ / ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА В КЛИНИКЕ / ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ / ПИВНОЙ АЛКОГОЛИЗМ / АЛКОГОЛИЗМ И НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ / АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕПАТИТ, ЦИРРОЗ / ПРАВДА ОБ АЛКОГОЛИЗМЕ / АЛКОГОЛЬ И ПРЕСТУПЛЕНИЯ / СЕМЕЙНЫЙ АЛКОГОЛИЗМ

К огромному сожалению, алкоголизмом могут страдать не только взрослые, но и подростки. Самый высокий риск подросткового алкоголизма – в семьях алкоголиков. В этом случае мощное влияние оказывает как фактор наследственной предрасположенности, так и легкий доступ к алкоголю дома. Высокая степень подверженности алкоголизму среди подростков, подвергшихся любым формам насилия в семье, а также получающих недостаточно родительского внимания или наоборот – гиперопекаемых.

 

Причины подросткового алкоголизма

Алкоголизму могут быть подвержены и подростки из внешне вполне благополучных семей. Тяга к употреблению спиртного может появиться у подростка, перенесшего черепно-мозговую травму или под влиянием окружения. Если в семье принято даже умеренное употребление алкоголя взрослыми по праздникам, то у ребенка легко может сформироваться ложное представление об алкоголе как об атрибуте взрослости.

Когда ребенок вступает в подростковый период, авторитет родителей, в том числе и в вопросах, касающихся употребления алкоголя, неизбежно падает. Подросток начинает больше зависеть от мнения сверстников, а также юношей и девушек чуть старше. Если среди значимого окружения подростка попадаются выпивающие юноши и девушки, они часто кажутся круче и взрослее на фоне непьющих и вызывают у подростка желание подражать им во всем, а значит, и употреблять алкоголь.

Особенности протекания алкоголизма у подростков

Обычно подросток начинает употреблять слабоалкогольные напитки и пиво в компании пьющих сверстников. Это происходит по таким причинам:

• Подросток не желает казаться “белой вороной”;

• Попытка поднять свою неустойчивую самооценку;

• Желание справиться со стрессом;

• Желание “уйти от проблем”, которые в этом возрасте кажутся неразрешимыми. 

В силу незрелости всех систем организма подростков и влияния гормональной перестройки на психику, алкоголизм у них развивается намного быстрее, чем у взрослых, и имеет более тяжелое течение и последствия (алкогольные поражения нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, задержка психического развития, а также заболевания, передающиеся половым путем и нежелательные беременности вследствие рискованного сексуального поведения на фоне приема алкоголя).

Признаки алкоголизма у подростка

Начало алкоголизма часто бывает незаметным для членов семьи, т.к. выпивающие подростки опасаются наказания и очень тщательно маскируются, выбирая время и место для тусовок. Подростки легче и быстрее, чем взрослые, напиваются до состояния алкогольной интоксикации, вызывающей рвоту, после которой могут поделиться друг с другом средствами, нейтрализующими запах, погулять на свежем воздухе и прийти домой уже почти протрезвевшими, не вызвав подозрений у взрослых членов семьи. Приведем несколько признаков алкоголизма у подростка:

• Один из серьезных признаков развития алкоголизма – повышение устойчивости к алкоголю с потерей контроля за количеством выпитого – может быть замечен малолетними собутыльниками, но остаться вне поля зрения родителей;

• Снижение успеваемости в школе и изменения в поведении подростка. Оно часто становится нетипичным для него. Гиперактивный подросток может вдруг стать апатичным, замкнутый – болтливым, забитый – агрессивным и т.д;

• Пьющий подросток стал проводить меньше времени дома, вместо учебы предпочитает посещать клубы и так называемые “вписки”, где и осуществляется распитие алкоголя;

• Ухудшение памяти, координации, концентрации внимания. У подростка появляется не свойственная ему ранее рассеянность, нежелание и невозможность придерживаться режима дня. 

Эти симптомы могут быть приняты за обычные подростковые проблемы и оставлены без должного внимания. Сами же подросток вряд ли согласится признать себя больным и тем более обратиться с этой проблемой к родителям или в наркологию за лечением, поэтому важно как можно раньше заметить подозрительные изменения в поведении, лишить лояльного к алкоголю круга общения и устранить причины употребления алкоголя, обратившись к профессиональному наркологу и психологу.

Лечение подросткового алкоголизма в Москве

Метод интервенции

Психика подростка существенно отличается от взрослой. В этот сложный период юноша или девушка легко поддаются влиянию окружающих, поскольку сами не сумели приобрести четкие поведенческие и моральные устои. Это означает, что попадание в неблагоприятную среду может оставить за собой серьезный отпечаток в виде алкогольной зависимости, однако у вас еще есть время, чтобы все исправить.

Чтобы расположить подростка к лечению, очень часто прибегают к методу интервенции. Самостоятельное проведение бесед о вреде употребления алкоголя, направленное на признание имеющейся проблемы, чаще всего приводит к семейным скандалам. Нестабильная психика, подростка, подвергшаяся систематическому воздействию этанола, просто не выдерживает таких разговоров. Это означает, что для обсуждения проблемы и создания мотивации к лечению за дело должен взяться опытный специалист, который умеет найти общий язык с любым пациентом. Вы можете вызвать на дом врача-нарколога, психолога, психотерапевта или социального работника. 

Детоксикация

Частично избавиться от последствий употребления спиртного можно при помощи профессиональной детоксикации. В наркологической практике прибегают к таким методам:

• Один из самых современных способов выведения зависимого из состояния алкогольной или наркотической интоксикации — УБОД. Это аппаратный способ выведения метаболитов этанола из организма и купирования синдрома отмены, который проводится в состоянии медикаментозного сна. Процедура помогает быстро очистить организм зависимого, минимизировать губительный эффект этанола и справиться с острыми состояниями;

• Постановка капельницы помогает очистить кровяное русло от токсических веществ, активизировать работу почек, защитить печень от разрушения и справиться с обезвоживанием. Используются классические гипертонические растворы, витаминно-минеральные комплексы или симптоматические средства;

• Применение сорбентов для энтерального или инъекционного введения. Такие препараты абсорбируют токсины и защищают организм от дальнейшей интоксикации;

• Аппаратные способы детоксикации представляют собой гемодиализ, ионную детоксикацию или гемосорбцию. Аппараты помогают очистить плазму от токсинов, сохраняя оптимальный состав крови. 

Актуальный способ детоксикации зависит от состояния здоровья алкозависимого. В случае, если наркологическая помощь осуществляется в экстренном режиме, зачастую прибегают к самым быстрым и эффективным процедурам, таким как вливание инфузионных растворов, УБОД или гемодиализ. Если лечение алкоголизма у детей и подростков осуществляется в рамках реабилитационного центра, используют иглорефлексотерапию, ионную детоксикацию и так далее. 

Кодирование подростка 

Медикаментозное и психотерапевтическое кодирование имеют ряд противопоказаний, которые полностью исключают возможность их проведения. Важнейшим противопоказанием для запретительной терапии является несовершеннолетний возраст. Приведем несколько причин, из-за которых кодирование для лечения малолетнего алкоголизма не проводится:

• Психика подростка нестабильна, из-за чего психотерапевтическое кодирование неактуально. Во время сеанса гипнотерапии специалист внушает пациенту установки, которые формируют страх перед спиртными напитками. Особенности психики лиц подросткового возраста могут привести к нежелательным последствиям после процедуры;

• После введения антиалкогольных препаратов даже из-за минимального употребления спиртного возникает серьезное недомогание. Организм подростков еще не сформировался, а навыки самоконтроля развиты недостаточно. Это означает, что введение противоалкогольного препарата в таком возрасте может быть опасным.

Вместо проведения запретительной терапии при ранней алкоголизации осуществляют интенсивную психотерапию. Участие опытных психологов помогает подростку понять, что для него хорошо, а что — плохо, а также сформировать правильные жизненные цели. 

Медикаментозное избавление от детского алкоголизма

Детский пивной алкоголизм и зависимость от крепкого алкоголя вызывает многочисленные физические и психические заболевания. Это означает, что медицинское вмешательство в обязательном порядке включает в себя фармакотерапию. Медикаментозная схема лечения формируется в индивидуальном порядке. Зачастую используются лекарственные препараты таких групп:

• Гепатопротекторы, необходимые для восстановления клеток печени;

• Гипотензивные средства, снижающие артериальное давление;

• Седативные и противоэпилептические препараты;

• Антидепрессанты;

• Ферменты, необходимые для нормальной работы поджелудочной железы и пищеварительного тракта;

• Антацидные препараты и ингибиторы протонной помпы;

• Витаминно-минеральные комплексы;

• Обезболивающие препараты;

• Противорвотные средства (при необходимости).

Перед формированием актуальной схемы медикаментозной терапии врач внимательно изучает данные анамнеза, получает максимум информации о хронических патологиях и индивидуальной непереносимости. Самостоятельные попытки приема медикаментов редко увенчаются успехом, поскольку человек, не обладающий квалификацией врача-нарколога, не способен выбрать подходящие препараты и сочетать их между собой. 

Психотерапевтическое лечение алкоголизма у подростков

Алкозависимость является социальной проблемой, которая тесно связана с пребыванием в неблагоприятном окружении и наличием болезненных паттернов мышления. Главным методом лечения алкозависимости у подростков и взрослых людей является проведение сеансов психотерапии. Во время групповых и индивидуальных занятий человек обучается таким вещам:

• Признает наличие проблемы, адекватно оценивает особенности социальной среды, которая сподвигла к алкоголизации;

• Проговаривает травмы прошлого. Зачастую зависимость формируется у людей, не способных смириться с травматичной реальностью. Многолетняя боль и переживания могут таиться в душе человека, и давать о себе знать только в виде патологической тяги к спиртному. Зависимый отпускает обиды прошлого, прощает себя и своих обидчиков, покидает кабинет психотерапевта с “легкой душой”;

• Человек формирует правильные представления об алкоголе и последствиях его применения. Наркологический центр нередко посещают бывшие алкозависимые, которые рассказывают об истории своей жизни и помогают другим людям поверить в собственные силы;

• Подросток ищет новые жизненные цели. На этапе реабилитации сфера интересов подростка расширяется, появляются новые интересы, формируется представление о том, чем подросток хочет заниматься далее;

• Групповая и семейная психотерапия помогает подростку научиться правильной коммуникации с окружающими людьми, лучше понимать их чувства и эмоции.

Амбулаторное лечение подростка

При невозможности оторваться от учебы, юные алкоголики посещают наркологический центр в амбулаторном режиме. В дневном стационаре подростки проходят комплекс общеукрепляющих процедур, фармакотерапию, занятия с психологом. Амбулаторная реабилитация позволяет подростку не отрываться от важных повседневных дел и пройти качественную программу восстановления.

Несмотря на множество преимуществ, в тяжелых случаях амбулаторное лечение невозможно. В случае, если подросток не обладает навыками самоконтроля, а пребывание в прежнем окружении не позволяет провести эффективное лечение, необходимо прохождение терапии в наркологическом центре с условиями социальной изоляции.

 

Реабилитация алкозависимых подростков

После содержания в наркологическом центре подростки с алкоголизмом и наркоманией должны пройти курс реабилитации. Зачастую реабилитационные центры находятся за городом, что обуславливает ограждение от посторонних взглядов, городской суеты и различных раздражителей. 

Реабилитация направлена на психотерапию и восстановление всех органов и систем. В реабилитационном центре зависимый проходит психотерапевтические сеансы, лечебную физкультуру, арт-терапию, посещает храм (при выборе программы реабилитации с религиозным уклоном), занимается йогой. Комплексный подход и уединение способствует сосредоточению на процессе выздоровления, а благодаря качественно составленному графику у зависимого нет времени на мысли об алкоголе.  

Социализация

Социальная адаптация является важнейшим аспектом устранения алкогольной зависимости и движения к нормальной жизни. Этот пункт включает в себя такие факторы:

• Совместно со специалистом резидент определяет проблемы, возникающие в общении. В некоторых случаях избыточное употребление алкоголя спровоцировано желанием снять напряжение в компании из-за отсутствия навыков результативного общения. Групповые занятия с психологом помогают получить навыки коммуникации, которые понадобятся подростку в дальнейшем;

• Благодаря разностороннему подходу подросток повышает интерес к учебе, создает планы на жизнь и учится зарабатывать.

Длительность пребывания в реабилитационном центре составляет от 6 месяцев до года. Если за указанный срок зависимому не удается достичь ремиссии, этот срок можно продлить. 

Цена лечения подросткового алкоголизма в Москве

Стоимость лечения алкозависимости у молодежи зависит от ряда факторов. К ним относятся: состояние здоровья подростка, длительность употребления алкоголя, наличие мотивации для выздоровления, специфика фармакотерапии и аппаратного восстановления. 

Литература

• К проблеме подросткового алкоголизма Пьянкова Л.А. (2016);

• Профилактика подросткового алкоголизма в школе Собольников Сергей Петрович (2018);

• СОЦИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОДРОСТКОВОГО АЛКОГОЛИЗМА Мальцева Светлана Михайловна, Балашова Елена Сергеевна, Муравлёва Екатерина Михайловна, Гавлин Олег Сергеевич (2020);

• Подростковый алкоголизм как социальная проблема Бойко И. А. (2017);

• Патогенетическое обоснование психофармакотерапии при подростково-юношеском алкоголизме Ретюнский К. Ю., Детков Д. В., Забродин О. В. (2011).