Методы лечения наркомании

Содержание

• Общие сведения о наркозависимости
• Определение и классификация зависимостей
• Психофизиология наркозависимости
• Современные подходы к диагностике наркомании
• Лабораторные тесты и биомаркеры
• Нейровизуализация (МРТ, КТ, ПЭТ)
• Традиционные и инновационные методы терапии
• Медикаментозное лечение: стандарты и новинки
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
• Генная терапия: текущий статус исследований
• Виды реабилитационных программ
• Классическая стационарная реабилитация
• «12 шагов», DayTop и другие терапевтические сообщества
• Кодирование и программирование поведения
• Метод Довженко
• Гипнотерапия (Эриксоновский гипноз)
• Фармакологическое кодирование (импланты)
• Психосоциальные методики и социальная адаптация
• Медико-социальная реабилитация
• Духовные и религиозные практики 
• Возможности и риски домашнего лечения
• Показания и противопоказания
• Как организовать безопасное лечение на дому
• Профилактика рецидивов и долгосрочная ремиссия
• Факторы риска рецидива
• Программы поддержки и постреабилитации
• Сколько стоит лечение наркомании?
• Цены в государственных и частных клиниках
• Возможности бесплатной помощи
• Лечение наркозависимости в Москве в центре наркологической помощи «Нарколог-24»
• Список источников:

Проблема наркомании не утрачивает свою актуальность уже многие годы. Согласно статистике, 60% зависимых приходятся на молодых людей в возрасте 18-25 лет, 20% — старше 25, и еще 20% приходятся на несовершеннолетних граждан. Каждый год около 450 тыс. людей во всем мире погибают из-за зависимости. Единственный способ справиться с этой бедой — начать лечение как можно раньше. 

Общие сведения о наркозависимости

Наркомания — это патологическое состояние, подразумевающее болезненное влечение к психоактивным веществам. В медицине чаще используют другие термины — «синдром зависимости» или «острая интоксикация». Это заболевание характеризуется хроническим течением. Это означает, что даже после достижения ремиссии пациент вынужден соблюдать список правил, направленных на поддержание воздержания от психоактивных веществ. 

 

Определение и классификация зависимостей

Аддикция — это форма деструктивного поведения, при которой человек употребляет психоактивные соединения с целью изменения состояния сознания для дальнейшего ухода от реальности. Чаще всего у зависимых развивается полинаркомания — состояние, при котором тяга возникает сразу к нескольким видам психотропов. 

Психофизиология наркозависимости

Специфические психологические и физиологические изменения приводят к поддержанию наркомании. Сюда относится привыкание организма к постоянному поступлению метаболитов запрещенного вещества и развитие абстиненции при его прекращении. Важным аспектом является формирование психологической тяги, к которой относится, например, неумение наркомана справляться со скукой и печалью в трезвом состоянии. 

Современные подходы к диагностике наркомании

Чтобы медицинская помощь была эффективной, необходимо составить точный анамнез и провести тщательную диагностику работы внутренних систем. Сдача специальных тестов позволяет поставить наиболее правильный диагноз.

Лабораторные тесты и биомаркеры

Для диагностики наркозависимости используют следующие лабораторные тесты:

• тонкослойная хроматография;

• иммунохроматографический метод;

• иммуноферментный способ.

После получения положительного результата используют более узконаправленные методы: газожидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия, тонкослойная хроматография и др. Это помогает более точно определить вид употребляемого вещества. 

Нейровизуализация (МРТ, КТ, ПЭТ)

Для определения физиологических нарушений и постановки правильного диагноза могут использоваться следующие способы диагностики:

• МРТ. Позволяет отследить структурные изменения в центральной нервной системе (уменьшение объема серого вещества и др.).

• КТ менее чувствительна к тонким изменениям в ЦНС, чем МРТ, однако она полезна для выявления грубых изменений, таких как инфаркты мозга, кровоизлияния и опухоли.

• ПЭТ может применяться для определения уровня нейротрансмиттеров в головном мозге. 

Психометрические и клинические тесты

Психометрия актуальна для определения вида и интенсивности наркомании. Она включает в себя комбинированное международное диагностическое интервью, краткий международный нейропсихический опросник, индекс тяжести зависимости и другое. 

Традиционные и инновационные методы терапии

Согласно статистике, профессиональная и комплексная медицинская помощь демонстрирует наилучшие показатели выздоровления. Также для ремиссии необходимо пройти специализированную программу реабилитации: она помогает изменить образ мышления и отказаться от наркотиков. 

Медикаментозное лечение: стандарты и новинки

Поскольку химические зависимости напрямую разрушают организм и психику человека, он нуждается в восстановлении с помощью медицинских препаратов. Выбор лекарств подбирается индивидуально. Используют психиатрические средства (антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы), гепато- и кардиопротекторы, а также другие лекарства для восстановления работы внутренних систем. 

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

ТМС подразумевает неинвазивную стимуляцию коры головного мозга с помощью коротких магнитных импульсов. Эта процедура не сопровождается болезненностью и демонстрирует результативность при лечении некоторых ментальных нарушений, таких как депрессия. 

Генная терапия: текущий статус исследований

Генная терапия представляет собой один из самых современных подходов к лечению многих заболеваний. Известно, что зависимости развиваются частично из-за генетических факторов. Такой вид терапии подразумевает замену или восстановление поврежденных участков ДНК. Это означает возможность борьбы с генетическими аномалиями, предрасполагающими к развитию аддикции. 

Сегодня генная терапия наркомании находится на экспериментальном этапе. Ученые работают над созданием инъекций, которые способствуют уменьшению тяги к выпивке и психотропам. 

Виды реабилитационных программ

Детоксикация и нормализация работы внутренних органов — это лишь начало выздоровления. Чтобы избавиться от самой тяги к психоактивным веществам и неумения адаптироваться к повседневности, следует пройти программу реабилитации. 

Классическая стационарная реабилитация

Классическая реабилитация направлена на изменение негативных психологических паттернов в сознании пациента. Она включает в себя следующие шаги:

• Адаптационный этап — период приспособления зависимого к условиям в стационаре. В этот период его родственники также учатся приспосабливаться к его заболеванию. Адаптация длится в среднем 2 недели. 

• Интеграционный. Пациент больше узнает о своем заболевании, работает с психологом, развивает навыки социализации и нарабатывает собственный потенциал противодействия аддикции.

• Стабилизационный. Больной учится жить без наркотиков. Он использует все полученные навыки и знания, чтобы адаптироваться к повседневности. Чаще всего данный период проводится под руководством куратора.

Амбулаторные программы реабилитации

В данном случае терапию комбинируют с повседневными обязанностями, включая работу и ведение домашних дел. Человек остается в привычном для себя окружении, что помогает минимизировать стресс от терапии. Если ситуация сложная, больного могут предложить госпитализировать. 

 

«12 шагов», DayTop и другие терапевтические сообщества

Программа «12 шагов» нацелена на выздоровление с помощью осмысления проблемы и выработки внутреннего потенциала для отказа от наркотиков. Чтобы достичь выздоровления, используются личные убеждения пациента.

Также в процессе реабилитации могут применяться терапевтические сообщества. Они помогают больному лучше узнать о своем заболевании и получить поддержку со стороны людей с той же проблемой. 

Кодирование и программирование поведения

Для поддержания ремиссии врачи иногда назначают запретительную терапию. Она направлена на стимуляцию временной непереносимости запрещенных веществ. 

Метод Довженко

Гипнотерапия методом Довженко нацелена на привитие страха перед наркопотреблением. Пациента погружают в промежуточное состояние сознания, а затем внушают ему «правильные» установки. Это помогает изменить его отношение к наркопотреблению. 

Гипнотерапия (Эриксоновский гипноз)

Для погружения пациента в промежуточное состояние терапевт использует косвенные методы. Для достижения терапевтического результата применяются внутренние ресурсы зависимого. 

Фармакологическое кодирование (импланты)

В некоторых клиниках осуществляют имплантацию капсулы с препаратом Налтрексон. Он блокирует опиоидные рецепторы и предотвращает развитие психоактивного эффекта. Это позволяет избежать опьянения после опиоидов. Наркопотребление становится бесполезным, поэтому зависимый от него временно воздерживается. 

Психосоциальные методики и социальная адаптация

Важно помнить, что для достижения ремиссии при зависимости необходима полноценная помощь. Помимо фармакотерапии и кодирования следует прибегнуть к медико-социальной реабилитации.

Медико-социальная реабилитация

Данный этап преследует следующие цели:

• адаптация к социальной жизни;

• улучшение коммуникативных навыков;

• умение избегать конфликтов;

• противодействие деструктивным импульсам; 

• появление интересов, несовместимых с наркозависимостью.

Трудотерапия и ресоциализация

Трудоустройство помогает зависимому почувствовать себя увереннее, приобрести новые цели и стремления. Обучение профессии и поиск места работы позволяет ощутить стабильность и предотвратить развитие стресса из-за возможных проблем с карьерой и финансами. 

Духовные и религиозные практики 

Вера — это лучший помощник для новых свершений. Обращение к Высшим силам помогает поверить в себя и мыслить позитивнее. Для многих людей духовность является ориентиром и важнейшей жизненной ценностью. Поэтому существуют реабилитационные центры со специальной направленностью в зависимости от вероисповедания человека. 

Возможности и риски домашнего лечения

К сожалению, некоторые пациенты пытаются самостоятельно избавиться от зависимости из-за стыда или страха перед профессиональным лечением. В таком случае часто прибегают к сомнительным БАДам и нетрадиционной медицине. Самолечение никогда не приносит пользу! Оно только отнимает ваше время и усложняет ситуацию. Обязательно обратитесь к врачу! 

Показания и противопоказания

Самолечение наркомании противопоказано в любом случае. Даже на первых этапах зависимости необходимо обратиться к наркологу. Тяга к психотропам базируется на психологических аспектах. Чтобы справиться с ними, нужна помощь профессионала. 

Как организовать безопасное лечение на дому

Терапия наркомании на дому актуальна не всегда. В ситуации, когда зависимый склонен к срывам, рекомендуется госпитализация. Однако существуют амбулаторные реабилитационные программы, которые позволяют пройти лечение, не отрываясь от обыденных дел. 

Также в домашних условиях могут оказывать специализированную помощь: купирование абстинентного синдрома, детоксикацию и другое. Однако помните, что в сложных ситуациях нужен визит в наркологический стационар. Если врач рекомендует госпитализацию, отказываться от нее опасно. 

Профилактика рецидивов и долгосрочная ремиссия

Чтобы зависимый не сорвался, он должен регулярно посещать терапевтические сообщества и руководствоваться специальными правилами. Важно быть внимательным к своему самочувствию, чтобы при появлении настораживающих изменений вовремя обратиться к врачу. 

Факторы риска рецидива

Перечислим самые распространенные причины срывов при наркомании:

• Стресс. Он активирует определенные структуры нервной системы, повышая  уровень кортизола и других гормонов стресса. Это, в свою очередь, способствует усилению тяги к наркотикам и снижает самоконтроль.

• Негативные эмоции и стрессовые ситуации. Особое значение имеет неумение пациента самостоятельно справляться с неприятными ощущениями, такими как скука, обида, печаль, гнев. Поэтому во время психотерапии особый упор делают на способы саморегуляции в непростых ситуациях.

• Давление со стороны родственников. Чтобы избежать этого, необходимо провести психотерапию домочадцев зависимого. Часто требуется проработка созависимого поведения.

• Общение с соупотребителями и их давление на пациента.

Большую роль играет неполноценное прохождение терапевтической программы. К сожалению, после периода ремиссии некоторые пациенты думают, что полностью выздоровели, поэтому преждевременно прекращают реабилитацию и возвращаются к обычной жизни. Увы, отсутствие навыков саморегуляции и полной проработки психотравм дает о себе знать. Часто такое решение становится причиной срыва. Чтобы избежать этого, необходимо строго выполнять все врачебные указания и рекомендации. Не прекращайте терапию преждевременно. Важен комплексный, профессиональный и системный подход. 

Программы поддержки и постреабилитации

Терапевтические сообщества помогают поддерживать ремиссию. В наше время похожие форумы можно найти даже в интернете. Чтобы поддерживать хорошее самочувствие, зависимый периодически посещает нарколога и занимается с психологом. 

Сколько стоит лечение наркомании?

Цена лечения наркомании в Москве различна. Она зависит от специфики оказываемых услуг, лечебного учреждения и длительности терапевтического процесса. Стоимость рассчитывается в индивидуальном формате.

Цены в государственных и частных клиниках

Медицинская помощь в государственных клиниках бесплатна. Несмотря на это, иногда родственникам зависимых приходится тратить средства на некоторые повседневные нужды. Цена лечения в частном центре зависит от различных факторов. 

Возможности бесплатной помощи

Бесплатные наркологические диспансеры оказывают базовую помощь наркозависимым пациентам. Однако каждый человек в обязательном порядке становится на наркологический учет. Это подразумевает дальнейшие сложности в трудоустройстве. Чтобы получить анонимную наркологическую помощь в Москве, можно обратиться в частный медицинский центр. 

Лечение наркозависимости в Москве в центре наркологической помощи «Нарколог-24»

Центр наркологической помощи «Нарколог-24» осуществляет профессиональное лечение наркомании и алкоголизма в Москве и области. Это медицинское учреждение оказывает услуги на таких условиях:

• гарантия сохранения анонимности каждого пациента;

• упор на психотерапию;

• использование наиболее эффективных реабилитационных программ, зарекомендовавших себя в мировой практике;

• комфортабельные условия лечения в стационаре;

• помощь родственникам зависимого.

Чтобы добиться ремиссии, наши медики используют весь свой опыт и багаж знаний. Мы руководствуемся принципами добровольности и ненасильственного подхода. Пациенты понимают, что им хотят помочь, и благодаря качественной психологической поддержке чаще соглашаются на прохождение всей реабилитационной программы. Чтобы получить более подробную информацию, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте.  

Список источников:

• ПСИХОМЕТРИЧЕСКИЕ ШКАЛЫ В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ НАРКОЛОГИИ НЕНАСТЬЕВА А.Ю. - 2018.

• Профилактика и борьба с наркоманией Афамготов Эдуард Магометович - 2013.

• Психологические подходы к проблеме наркомании Гарифуллин Рамиль Рамзиевич - 2010

• Блейхер В. М., Крук И. В. Наркология // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995.

• Иванец Н. Н., Тюльпин Ю. Г., Чирко В. В., Кинкулькина М. А. Психиатрия и наркология: учебник. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006.