Алкогольная полинейропатия

Содержание

• Алкогольная полинейропатия: что это?
• Причины развития
• Последствия
• Признаки заболевания
• Немеют руки после алкоголя
• Немеет лицо
• После алкоголя болят плечи
• Онемение нижних конечностей
• После запоя слабость
• Мерзнут ноги
• Ватные ноги после пива
• Нарушение координации
• Зуд в конечностях
• Формы алкогольной полинейропатии
• Опасные осложнения
• Профилактика
• Лечение алкогольной полинейропатии в наркологической клинике «Нарколог-24»
• Диагностика

Алкогольная полинейропатия — это заболевание, сопровождающееся токсическим поражением периферических нервов. Полинейропатия вызывает сильную хроническую боль, а ее первопричина кроется в систематическом употреблении спиртных напитков. Подробнее о течении и терапии данного заболевания читайте далее.

Алкогольная полинейропатия: что это?

Алкогольная полинейропатия — это заболевание, при котором происходит тяжелое поражение периферической нервной системы. Оно является частым последствием хронического употребления алкоголя. Метаболиты этанола деструктивно воздействуют на нервы, отвечающие за передачу болевых импульсов и трофику мягких тканей. Алкогольная невралгия может развиться даже у лиц с относительно небольшим стажем употребления спиртного, поскольку данная патология может появиться из-за совокупности нескольких факторов. 

Причины развития

Выделяют следующие причины развития полинейропатии: 

• систематическое употребление спиртного, приводящее к токсическому поражению нервных волокон;

• нехватка витаминов группы B;

• повышенный уровень сахара в крови;

• некачественное питание;

• нарушения обменных процессов.

Согласно статистике, данная патология чаще всего встречается у алкозависимых, употребляющих некачественный алкоголь и сторонние жидкости, содержащие спирт (одеколоны, лечебные настойки и т.д.). В организме больного накапливаются токсины, в частности — ацетальдегид, разрушающий аксоны нервных клеток. Примечательно, что алкогольная полинейропатия нередко возникает после обморожения, а также длительного лежания в одной позе. 

Последствия

Полинейропатия — это болезнь, которая приводит к инвалидизации. Согласно статистике, большая часть пациентов с таким диагнозом становится инвалидами второй группы. При несвоевременном обращении к врачу тело, ноги и руки отказывают, но если двигательную функцию удается восстановить, человек переходит на третью группу инвалидности. Качественное и комплексное лечение, исключающее дальнейший прием алкоголя, позволяет вернуть дееспособность. 

Признаки заболевания

Выделяют следующие симптомы алкогольной полинейропатии:

• появление судорог, чаще всего в области икроножных мышц;

• онемение мизинцев и других пальцев;

• снижение сухожильных рефлексов;

• резкое снижение чувствительности;

• похолодание конечностей;

• в тяжелом случае диагностируют полный или неполный паралич конечностей;

• приобретение синюшного оттенка стоп;

• гиперпигментация, появление трофических язв (зачастую на стопах);

• атрофия мышц;

• развитие тяжелых психических заболеваний. 

Данная патология может течь плавно: легкое онемение пальцев сменяется болью в мышцах, скованностью движений, а конечная точка патологии — парализация. В других случаях полинейропатия протекает быстро, остро, одна стадия быстро сменяется другой (особенно в случае, если алкозависимый не остановил употребление спиртного). Чтобы вовремя вмешаться в деструктивный процесс, необходимо обратиться к врачу неврологу (для лечения алкоголизма — к наркологу), а при необходимости лечь в клинику. 

Немеют руки после алкоголя

Нередко алкозависимые жалуются на то, что после алкоголя болит рука. Данное состояние вызвано следующими причинами:

• изменение химического состава крови, нарушение трофики сосудов конечностей;

• высокая концентрация мочевой кислоты в крови, приводящая к отложению солей;

• застой жидкости в тканях, вызванный вымыванием ионов калия.

Если с похмелья или сразу после употребления алкоголя немеют губы и конечности, стоит заподозрить запуск мощного патологического процесса — алкогольной полинейропатии. Из-за высокой концентрации ацетальдегида и прочих токсинов, входящих в состав этанола, происходит деструкция нервных волокон. Отмечается нарушение терморегуляции, восприятия тактильных и термических раздражителей. 

Немеет лицо

Онемение лица тесно связано с заболеваниями нервной системы. При этом задействуется головной мозг и лицевые нервные волокна. Из-за токсического поражения центральной нервной системы волокна истончаются, нарушается чувствительность лица и конечностей. Это явление особенно опасно в зимнее время, поскольку может привести к обморожению. 

После алкоголя болят плечи

В мышцах находится большой запас гликогена, который служит главным энергетическим источником для сокращения мускулатуры. Из-за употребления алкоголя основные резервы организма уходят на переработку ацетальдегида и других токсинов: из-за этого страдают все группы мышц. Возникает боль в шее, плечах, правой и левой руке.

Онемение нижних конечностей

Больные алкогольной полинейропатией говорят, что у них будто онемел живот, затекают и холодеют ноги. Многим знакомо чувство, которое возникает после долгой фиксации ног в одном положении: они немеют, возникает ощущение “бегающих мурашек”. В случае полинейропатии чувствительность после изменения положения тела не возвращается: парестезия становится хронической. Если человек работает руками, он отмечает, что тактильное восприятие предметов снижается, словно на руки надели перчатки. 

После запоя слабость

После длительного употребления алкоголя у зависимого ломит тело, возникает ощущение мышечной слабости, головокружение и общее недомогание. Алкозависимому становится тяжело выполнять даже простые задачи, такие как ходьба, держание ложки во время еды или гигиенические мероприятия. Это происходит из-за масштабного поражения нервных волокон, а также тяжелой интоксикации. Данный симптом свидетельствует об отравлении организма, которое необходимо лечить как можно раньше. 

Мерзнут ноги

Нервные волокна отвечают не только за передачу болевых импульсов, но и за восприятие термических раздражителей. В результате усиленного разрушения нервных волокон нарушается восприятие холода и тепла. Кроме того, систематический прием спиртного приводит к нарушению циркуляции крови: это также приводят к похолоданию конечностей. 

Ватные ноги после пива

“Ватные” ноги являются следствием таких процессов:

• передавливание нервных стволов мускулатуры, приводящее к нарушениям чувствительности;

• значительное снижение тонуса мускулатуры;

• выпадение сухожильных и периостальных рефлексов.

В обществе существует заблуждение, согласно которому слабоалкогольные напитки не способны стать причиной серьезных заболеваний. На самом деле, пивные напитки также содержат алкоголь, множество консервантов и ароматизаторов, усиливающих токсический эффект этанола. Пиво вызывает психологическое и физическое привыкание, что существенно осложняет вопрос отказа от алкоголя. 

Нарушение координации

После употребления алкоголя нарушение координации является обычным явлением, вызванным состоянием опьянения. У людей, больных алкогольной нейропатией, может возникнуть синдром “ватной подушки”, при котором человек не ощущает твердую поверхность под ногами, движения становятся неловкими. У больного возникают нарушения походки, она становится неуверенной, он часто падает. 

Зуд в конечностях

Зуд в конечностях при алкогольной полинейропатии — это частое явление. У больного возникает парестезия — расстройство чувствительности, которое может включать в себя жжение, онемение, зуд, чувство ползания мурашек. Примечательно, что в некоторых случаях данный синдром возникает не только из-за патологий нервной системы, но и в результате сенестопатии — состояния, вызванного психическими заболеваниями. 

Формы алкогольной полинейропатии

Полинейропатия делится на несколько стадий:

• 0 стадия — отсутствие признаков нейропатии при проведении диагностических мероприятий, пациент не предъявляет жалобы;

• 1 — человек не выражает никаких жалоб, но при проведении электронейромиографии заметны начальные признаки разрушения периферических нервов;

• 2 — человек предъявляет жалобы, при объективном исследовании легко обнаружить деструктивные изменения. У больного сводит скулы, немеют конечности, возникают нарушения чувствительности. При этом парализация, онемение ног и боль в теле, вызывающие функциональные изменения, отсутствуют;

• 3 — признаки заболевания настолько выражены, что человек теряет дееспособность. 

Врачи утверждают, что чем раньше начать терапию алкогольной парестезии, тем лучше будет результат лечения. Одна из главных сложностей, преследующих пациента — невозможность отказаться от алкоголя. Никакие восстанавливающие методы не помогут в случае, если алкозависимый не откажется от первопричины возникшего заболевания. Чтобы оказать квалифицированную наркологическую помощь, вы можете обратиться в клинику “Нарколог-24”. 

Опасные осложнения

Если проигнорировать данное заболевание, оно приводит к потере дееспособности, а именно 2-3 стадии инвалидности. В 50% случаев алкогольная полинейропатия приводит к гибели пациента. В случае, если пациент вовремя обратится к врачу, удастся ликвидировать основные признаки нервных нарушений, а при качественном лечении можно достичь полного выздоровления. 

Профилактика

Приведем главные способы профилактики алкогольной полинейропатии:

• полный отказ от алкоголя;

• своевременное лечение алкоголизма;

• умеренные физические нагрузки;

• качественное питание, насыщающее организм витаминами группы C и B.

Главный способ предотвращения данного заболевания — своевременный отказ от спиртного. В состоянии опьянения зависимый передавливает нервные волокна, нарушает трофику мягких тканей, ухудшаются метаболические процессы в организме. Чтобы никогда не сталкиваться с алкогольной полинейропатией, нужно минимизировать употребление алкоголя. 

Лечение алкогольной полинейропатии в наркологической клинике «Нарколог-24»

Клиника “Нарколог-24” осуществляет лечение алкоголизма и его последствий в Москве и Подмосковье. Лечение зависимостей, алкогольной нейропатии и других заболеваний осуществляют опытные наркологи, используются качественные медикаменты и современная аппаратура. Мы гарантируем сохранение анонимности каждого пациента. 

Диагностика

Главный метод диагностики полинейропатии — электронейромиография, которая демонстрирует степень поражения периферических нервов. Кроме того, в диагностике используется игольчатая электромиография, которая позволяет изучить степень и разновидность деструктивных процессов, происходящих в мускулатуре. Проводятся и другие диагностические мероприятия:

• количественное сенсорное тестирование;

• лазерные потенциалы на стимуляцию термическими раздражителями;

• диагностика интраэпидермальных волокон. 

Медикаментозная терапия

Полинейропатия сопровождается поражением печени и ЖКТ. Это означает, что лечение осуществляют наркологи, неврологи, гепатологи и гастроэнтерологи. Прибегают к противоалкогольным мероприятиям (гипнотерапия, психотерапевтическое кодирование, направленное на отказ от алкоголя). Составляется индивидуальная схема лечения, зачастую используют антидепрессанты и антиконвульсанты, антиоксиданты, альфа-липоевая кислота. Такие используют витамины группы B, C, диабетические препараты, а в период восстановления прибегают к физиотерапии. 

Литература

• “Алкогольная полиневропатия: клинико-патогенетические варианты, принципы диагностики и лечения” А.Ю. Емельянова О.Е. Зиновьева (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова) (2019);

• “Алкогольная полинейропатия: пути диагностики и терапии” (Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина») Курушина О.В. Барулин А.Е. Черноволенко Е.П. (2019);

• “Современные особенности течения неврологических осложнений хронического алкоголизма” Шалькевич Леонид Валентинович, Леонович А.Л., Кудлач А.И. (2016);

• “АЛКОГОЛЬНАЯ ПОЛИНЕВРОПАТИЯ. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ” Бельская Г.Н., Сахарова Е.В. (2021);

• “Применение витаминов группы в в терапии полинейропатии разного генеза” Пилипович Анна Александровна (2018).